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從社區推動失智症服務

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排行榜 收藏 發佈時間:2017年3月21日
      

2015年國際長者節活動,一眾青年大使將深入學校及社區開 

6Sy%]-y:]D5St0 2015年國際長者節活動,一眾青年大使深入學校及社區,開展了有關失智症防治的宣傳教育活動。澳門雜誌8L;B l7x$qts(V

文:胡雪燕  圖:劉展榮、澳門失智症協會

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隨着人口老齡化,澳門失智症患者亦相應增加,在政府主導下,民間機構積極響應,共同構建失智症服務網絡,提升整體服務素質。

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澳門失智症協會自2011年成立以來,在推動澳門失智症認知、防治、照顧等方面不遺餘力。協會與澳門鏡湖護理學院保持緊密合作,實行教育、服務雙線發展,培育出眾多應對老齡化和失智症的醫務人才,在澳門失智症診治和服務工作中發揮重要推動作用。澳門雜誌2`4J7r,v2V5r%p8^R


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起步遲走得快

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澳門失智症協會(Macau Alzheimer's Disease Association,簡稱MADA)的成立與發展,離不開澳門鏡湖護理學院(下稱護理學院)。

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護理學院從上世紀20年代以來,一直關注澳門醫療需求,因應醫療發展而調整學院發展方向。從1923年澳門高級護士學校(護理學院前身)成立後,便肩負應對社會對醫務人員的需求的責任。第二次世界大戰結束後,迎來嬰兒出生潮,學校增設助產科,並改名為澳門私立鏡湖高級護士助產職業學校。到上世紀90年代,社會開始進入老齡化時代,學校便開設針對長者服務的短期培訓班,添加老人護理的護士課程。「從90年代至今,護理學院針對長者服務和護理的範疇持續發展。面對失智症患者的增加,學院早於數年前已就該議題進行深入研究,並聯同一班關注老齡化問題的醫護界、教育界、社會服務界等專家學者,於2011年成立『澳門失智症協會』,並於2013年成為國際失智症協會(ADI)成員,獲得更多國際資源協助澳門失智症服務發展。」澳門鏡湖護理學院院長、澳門失智症協會副會長尹一橋說。澳門雜誌{0[^ iWU9a*Qw-L#\ un

澳門鏡湖護理學院院長、澳門失智症協會副會長尹一橋 

h,z"toTW[EC0尹一橋說,澳門已培養了一批本地專業人員,以應對老齡化和失智症等問題。

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澳門鏡湖護理學院副教授、澳門失智症協會理事長曾文介紹,MADA成員涵蓋不少職業範疇精英,如醫生、護士、職業治療師、社工等,聯合鏡湖護理學院、何鴻燊博士醫療拓展基金會、街坊總會、工會聯合會等澳門社福機構,希望在失智症診療、服務方面能夠達至無縫銜接,更好地援助失智症患者及其家庭。

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曾文認為,在失智症的關注上,澳門雖然起步遲,但在特區政府的關注和支持下,走得很快。失智症防治工作連續7年成為政府施政綱領之一,失智症亦是唯一在「五年規劃」提出明確應對目標的疾病,加上剛於2016年成立的失智症診療中心,都足以表明政府對失智症的關注和重視程度,ADI亦讚揚澳門在失智症關注方面,是華人地區的榜樣。澳門雜誌4N:C'_!Z-t4i

澳門鏡湖護理學院副教授、澳門失智症協會理事長曾文 

曾文指,澳門在失智症防治方面雖然起步遲,但在特區政府的關注和支持下,走得很快。

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推出應對老齡化項目澳門雜誌7Wh-UqC6C@` ^0h1F

為積極響應特區政府倡議的「老有所養、老有所屬、老有所為、家居照顧、原居安老」的政策措施,針對澳門人口老齡化現狀,護理學院於2011年開創「仁.愛晚晴」應對老齡化社會教育系統工程,邀得香港中文大學那打素護理學院、香港認知障礙症協會等機構提供學術資源,並聯合澳門街坊總會、工會聯合會、明愛中心、失智症協會等民間機構,發揮地區優勢所長,革新照顧長者模式、提升長者服務質素。澳門雜誌4o[o qS4] m2p$I

「仁.愛晚晴」項目(下稱項目)成立以來,一直圍繞老齡化的五個主題開展公眾培訓計劃、社區服務及研究計劃、學者培養計劃、社會影響與區域合作。首階段以「老人失智症的預防與照顧」作為先導,積極推動澳門失智症服務的發展,提升社會對失智症的關注和重視,關愛患者及其家庭。「通過宣傳教育,失智症已從社會大眾的一知半解,發展成為現時政府的民生重點工作;凝聚海內外專家學者,培養了一批澳門本地專業人員,為應對老齡化和失智症儲備專業力量。」項目負責人尹一橋介紹說。澳門雜誌Mno@B*J

微電影《陪着您走》

微電影《陪着您走》以失智症為主題,帶出患者及其家人所面對的壓力。澳門雜誌&j}C#@a:D7gg


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交流學習 培養專業人才澳門雜誌 t"B \&Eq`|,c

護理學院和MADA的工作得到ADI的支持和認可,護理學院每年都會派出人員參與ADI會議, 亦邀請先進國家地區的專家學者到澳門舉行講座等活動。護理學院經常派出學術團體到英國、澳洲等應對失智症措施較為成熟的國家和地區進行考察,瞭解不同地區有關失智症的最新診斷和醫療發展,進行交流學習。「與國際的交流學習,讓我們不斷更新知識,借鑑經驗,調整發展方向。此外,我們與兩岸三地亦保持密切聯繫,每年舉行研討會等活動,分享各地經驗,增強區域合作。」曾文說。

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$v$~"iO'@0澳門失智症協會於201312月主辦第16ADI亞太區學術研討會

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和不少疾病一樣,失智症患者若能於早期確診,將可大大減緩病情的惡化情況,為此,社會需要有更多具備失智症專業知識的人才。項目開設的失智症專業人士培訓課程及工作坊,採取線上線下結合的培訓模式,已為不少醫生、護士、職業治療師、物理治療師、社工等一線服務工作人員進行多場培訓工作坊,至今有逾100位不同專業人員參與。近年還推出網上自修課程,學員來自珠三角地區,舉辦兩屆以來,逾150位學員獲得結業證書。

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尹一橋說:「得到社工局的支持,20173月,護理學院會聯同MADA、香港認知障礙症協會舉辦失智症照顧策劃師課程,面向具有醫學、護理、職業治療、物理治療、社會工作、心理及健康相關學士學位的專業人士,進行失智症診療、照顧策劃管理等知識培訓,有別於以往零散的工作坊課程,這將是系統性培訓人才的第一步。」

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關愛照顧者 跨代共融

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失智症影響的不單是患者本人,還影響到照顧者,面對工作生活的雙重壓力,照顧者更需要被關懷。尹一橋說:「相對於患者,照顧者不但要照顧病人,還要如常上班,壓力可想而知,因此我們不僅為照顧者提供照顧技能上的培訓,還會提供精神上的疏導。」

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為了幫助照顧失智症患者的家人,項目特別開設照顧者培訓。澳門鏡湖護理學院講師、澳門失智症協會理事劉嘉寶介紹:「照顧者培訓主要提供照顧技能培訓,讓其認識失智症情況,理解患者。我們還希望讓學員感受到社會的關懷和支援,學會疏導自身壓力和情緒,利用社會資源減輕自身負擔,獲得喘息空間。考慮到照顧者多為在職人士,我們還開設不同時段的課程,以滿足學員的需要。」澳門雜誌8X/Y#cy#[F7en

澳門鏡湖護理學院講師劉嘉寶

v]q;Bl7VF;L5U0劉嘉寶稱,照顧失智症患者的家人,同樣需要別人的體諒與關懷。澳門雜誌%ooac8j]

為培育年青人對長者的關愛,項目還推出青年大使培訓,2015年在澳門6所高等院校及中學招募了43名青少年學生參加培訓,成為青年大使,並深入學校及社區開展有關失智症防治的宣傳教育活動,逾1,400人次參加。「有專業背景的長者與青年大使一起學習,大家互相理解,跨代共融,有助於長者服務在澳門的推動。」曾文說。澳門雜誌VQnbD9m5L ~3B`

 

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改變模式上門服務

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鏡湖醫院於20131月開設記憶中心,接受老人中心轉介個案,為預約長者進行認知能力評估。以往被動接待求診的模式亦已改變,護理學院與MADA以及何鴻燊博士醫療拓展基金會合作,聯同澳門工會聯合總會健頤長者服務中心、澳門工會聯合總會望廈老人中心、明愛匯暉長者中心,進行失智症篩查,計劃 200300位長者進行認知功能評估。曾文表示:「初步評估呈陽性者須及時轉介進行全面認知評估。並計劃培訓護士學生擔任義工,定時定點定人探訪失智症患者及其家人,持續開展失智症患者及其家人的照顧並觀察其效果。由於失智症病情發展緩慢,甚至可能長達10年,因此對於長者情況進展,我們會跟踪5年、10年,保持持續性和前瞻性。」

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深入評估需要家人陪同,以提高診斷精確性,考慮到家人或須上班,爲免延誤病情診斷,護理學院今年將把深入評估轉為上門服務。「當我們發現有患者出現陽性反應後,便會直接到老人中心為患者進行深入評估,以便及早診斷。對於假陽性者,就為其提供認知功能訓練,提高認知能力;對於真陽性患者,則會立即轉介到醫療機構進行診療,及早幫助病人。」尹一橋說。

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 澳門失智症協會於2013年被確定為國際失智症協會正式會 

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qeG E1l*` wl1h+j0■澳門失智症協會於2013年被確定為國際失智症協會正式會員

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社會服務就是最好的教育澳門雜誌ho$~$}%i9M|{

尹一橋認為,國外及鄰近地區在失智症應對方面,有很多寶貴經驗,但是否適合澳門需要則須加深研究。護理學院作為高等教育機構,就是研究應對措施,結合澳門社團眾多、長者眾多的現狀,加強與社團合作,培訓更多一線服務人員,讓社會對失智症有更多認識。對醫療教育機構而言,服務不是重點,但不能沒有服務,澳門地方小,官、民、教育、福利、醫療機構等應攜手,挖掘身邊資源,為最需要的弱勢群體服務。她說:「社會服務就是最好的教育。其實澳門能夠成為一個『大學城』,利用每一個地方成為教育下一代的基地。」澳門雜誌#v@}g:AR

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延伸閱讀澳門雜誌){}-q"P'Y/i

懷疑患者亦可自行進行簡單檢測

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極早期失智症篩檢量表澳門雜誌m(Q1sP5n \s%^*w#J6C:V

http://mada.org.mo/index.php?/category/zxjc澳門雜誌dh,sz~.GmJ

 

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